Αποκλίνοντας από την λογική του εμβολιασμού κατά του κορωνοϊού

Η απορία που γεννιέται από τον μεγάλο αριθμό των αρνητών του κορωνoϊού και των αντιεμβολιαστών στην Ελλάδα, αλλά και παγκοσμίως, πηγάζει ενδεχομένως, από την στρεβλή πεποίθηση ότι η πλειονότητα των ανθρώπων κατανοεί, εκτιμά και σέβεται τους συσχετισμούς της λογικής. Η λογική και οι μηχανισμοί της σκέψης βασίζονται σε πειράματα και σε αποδείξεις που δυστυχώς δεν είναι κατανοητά από όλους. Αυτό που ζούμε στις μέρες μας εξαιτίας της πανδημίας του κορωνοϊού και της άρνησης πολλών ανθρώπων να εμβολιαστούν είναι αντανάκλαση ενός ανορθολογισμού γιατί τα άτομα αυτά δεν κατανοούν, «τι δεν γνωρίζουν» για τον κορωνοϊό και την ανοσοποίηση έναντι αυτού. Όμως, η ιατρική επιστήμη στηρίζεται στον ορθολογισμό και σε πειράματα με αποδείξεις (EvidencebasedMedicine).Ας προσεγγίσουμε με ορθολογισμό και με αποδείξεις τι γνωρίζουμε σήμερα για την νόσο του κορωνοϊού (Covid-19), που προκαλεί το οξύ, σοβαρό αναπνευστικό σύνδρομο (SARS-CoV-2).
Παθοφυσιολογικός κύκλος της νόσου Covid-19
Πρόκειται για μία συστηματική φλεγμονώδη αντίδραση της φυσικής και επίκτητης ανοσίας (ανοσολογικό- αμυντικό σύστημα), με την παραγωγή και απελευθέρωση πληθώρας κυτταροκινών όπως ο παράγων νέκρωσης των όγκων (ΤΝF), η ιντερλευκίνη (IL)-1, IL-6, IL-12, οι ιντερφερόνες και πολλές άλλες. Είναι μια υπεραντίδραση του ανοσολογικού συστήματος έναντι του κορωνοϊού. Ο SARS-CoV-2, όπως και οι περισσότεροι ιοί αποτελούνται από ένα κεντρικό πυρήνα που περιλαμβάνει το γενετικό του υλικό RNA και περιβάλλεται από μια κάψουλα με γλυκοπρωτεΐνες, που είναι τα αντιγόνα με τις οποίες ο ιός προσκολλάται στο κύτταρο - στόχος και εισέρχεται στον οργανισμό. Μία από αυτές τις γλυκοπρωτεΐνες είναι η πρωτεΐνη «Ακίδα» (spike), την οποία χρησιμοποιεί ο κορωνοϊός για να εισέλθει στον οργανισμό. Να φανταστούμε την πρωτεΐνη «Ακίδα» σαν το κλειδί που εισέρχεται σε μία κλειδαριά για να την ξεκλειδώσει. Στην συγκεκριμένη περίπτωση η κλειδαριά είναι ο υποδοχέας του μετατρεπτικού ενζύμου-2 (ACE-2) που βρίσκεται κυρίως στα κύτταρα του αναπνευστικού συστήματος, αλλά και στα αιμοφόρα αγγεία, την καρδιά στα νεφρά και αλλού. Έτσι, ο ιός αφού προσκολληθεί στον υποδοχέα ACE-2 εισέρχεται στο κυτταρόπλασμα του κυττάρου όπου ανοίγει την κάψουλα και αφήνει το γενετικό του υλικό, RNA και τις πρωτεΐνες. Ο κορωνοϊός, όπως όλοι οι ιοί, δεν έχουν τα απαιτούμενα οργανίδια και ένζυμα για να αναπαραχθεί για αυτό χρησιμοποιεί τα οργανίδια του κυττάρου που έχει μολύνει. Έτσι, με την χρήση των ριβοσωμάτων, του ενδοπλασματικού δικτύου και του συστήματος Golgi του κυττάρου που έχει προσβληθεί από τον ιό, αναπαράγεται και εξέρχεται από το κύτταρο μολύνοντας άλλα κύτταρα, αλλά δεν χρησιμοποιεί το γενετικό υλικό του μολυσμένου κυττάρου, δηλαδή δεν περνά από τον πυρήνα του κυττάρου-στόχος. Σε αυτή τη λοίμωξη από τον κορωνοϊό το ανοσολογικό μας σύστημα αντιδρά μέσω της φυσικής ανοσίας επιστρατεύοντας τα κοκκιοκύτταρα, μακροφάγα, ΝΚ κύτταρα και αντιϊκές κυτταροκίνες όπως οι ιντερφερόνες α, β, και οι πρωτεΐνες οξείας φάσεως για να εξοντώσει τον ιό. Αν δεν τα καταφέρει ενεργοποιείται η επίκτητη ανοσία με την μεσολάβηση των κυτταροτοξικών Τ-λεμφοκυττάρων και των αντισωμάτων από τα Β-λεμφοκύτταρα. Αν το ανοσολογικό μας σύστημα δεν κατορθώσει να εξουδετερώσει τον ιό, επέρχεται η λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος που μπορεί να είναι ήπια, αλλά και πολύ βαριά με υψηλό πυρετό, βήχα, δύσπνοια, πνευμονία, αναπνευστική ανεπάρκεια, ανεπάρκεια άλλων οργάνων όπως θρομβώσεις, αρρυθμίες και τελικά θάνατος. Για τις ιογενείς λοιμώξεις, όταν εγκατασταθούν δεν υπάρχει αντιβιοτικό και ειδική θεραπεία. Τα περισσότερα αντιϊκά φάρμακα που χρησιμοποιούνται σήμερα έναντι του κορωνοϊού (Remdesivir, μονοκλωνικά αντισώματα) και εκείνα που πρόκειται να εγκριθούν είναι φάρμακα που εμποδίζουν τον ιό να εισέλθει στο κύτταρο και να πολλαπλασιαστεί και πρέπει να χορηγηθούν πολύ νωρίς πριν εγκατασταθεί η νόσος. Πολλές φορές αυτό δεν είναι εφικτό γιατί τα συμπτώματα μπορεί να είναι ήπια, ή να προσομοιάζουν με γριπώδη συνδρομή και οι ασθενείς δεν ζητούν ιατρική βοήθεια. Άρα, όπως για τις περισσότερες ιογενείς λοιμώξεις, η πρόληψη και η προφύλαξη είναι επιβεβλημένη και αυτό γίνεται μέσω της ανοσοποίησης με την χρήση του εμβολίου.
Ανοσοποίηση
Ανοσοποίηση σημαίνει δημιουργία προστασίας έναντι των ιών, μικροβίων, ή και άλλων εισβολέων με την ενεργοποίηση του ανοσολογικού συστήματος. Αυτό μπορεί να γίνει μετά από νόσηση από τον ιό και ίαση του ασθενούς, ή ενεργετική ανοσοποίηση με την χορήγηση έτοιμων αντισωμάτων όπως ο αντιτετανικός ορός, ή του εμβολίου για να παραχθούν τα αντισώματα και να ενεργοποιηθούν και άλλα κύτταρα όπως τα κυτταροτοξικά Τ- λεμφοκύτταρα για να εξοντώσουν τον εισβολέα.Έτσι, όταν ένα άτομο, που έχει εμβολιασθεί, έρθει σε επαφή με τον ιό, ο οργανισμός του είναι «έτοιμος» και αντιδρά άμεσα και δεν αφήνει τον ιό να εισέλθει, ή αν εισέλθει τον εξοντώνει, ή αν δεν καταφέρει να τον εξοντώσει το άτομο μπορεί να νοσήσει, συνήθως με ήπια συμπτώματα.
Εμβόλια κατά του κορωνοϊού
Το εμβόλιο, δημιουργείται από έναν αδρανοποιημένο, ή εξασθενημένο ιό, ή παράγωγα αυτού που όταν χορηγηθεί στον άνθρωπο μπορεί να διεγείρει το ανοσολογικό, αμυντικό μας σύστημα. Άλλα εμβόλια φέρουν γενετικές οδηγίες (ιϊκό γονίδιο), για την παρασκευήτων ιϊκών πρωτεϊνών, στη συγκεκριμένη περίπτωση την παρασκευή της πρωτεΐνης «Ακίδα», που χρησιμοποιεί ο κορωνοϊός για να εισέλθει στα κύτταρα του αναπνευστικού συστήματος. Αλλά για να παραχθεί η πρωτεΐνη «Ακίδα» χρειάζονται τα ανθρώπινα κύτταρα, γιατί ο κορωνοϊός από μόνος του δεν μπορεί να την παρασκευάσει. Τα νέα εμβόλια εισάγουν κομμάτι του γονιδίου του κορωναϊού (τμήμα του RNA) στον οργανισμό μας και αυτό γίνεται με πολλούς τρόπους: α) Χορηγούμε το συγκεκριμένο γονίδιο του κορωνοϊού σε ένα διαφορετικό ιό όπως είναι ο αδενοϊός, ο οποίος μεταφέρει το μήνυμα για την παραγωγή της πρωτεΐνης «Ακίδα» β) χορηγούμε το συγκεκριμένο γονίδιο του ιού (mRNA) για την παραγωγή πρωτεΐνης «Ακίδα», πακεταρισμένο μέσα σε λιπιδαιμικές μεμβράνες (νανοσωματίδια), γ) ή τοποθετούμε ένα γονίδιο του ιού σε ένα μικρό κυκλικό τμήμα DNA(πλασμίδιο) και μεταφέρεται στο κύτταρο του οργανισμού. Έτσι, τα νέα εμβόλια είναι ότι εισάγουμε στον ανθρώπινο οργανισμό τις γενετικές πληροφορίες για την παραγωγή της πρωτεΐνης «Ακίδα» και όχι τον ίδιο τον ιό. Με τον τρόπο αυτόν ο οργανισμός μας παράγει την πρωτεΐνη «Ακίδα», την οποία αναγνωρίζει το ανοσολογικό σύστημα σαν ξένη, για την παραγωγή αντισωμάτων και κυτταροτοξικών λεμφοκυττάρων.
Τρόπος δράσης των m RNA εμβολίων
Το RNA είναι ένα πολύ ασταθές μόριο. Αν εισάγουμε «γυμνό» το RNA στον οργανισμό μας αυτό γρήγορα διασπάται από ειδικές πρωτεΐνες (ένζυμα), τις ριβονουκλεάσες (RNases). Οι ριβονουκλεάσες είναι πανταχού παρούσες για να προστατεύσουν τον οργανισμό μας από τον «ξένο» εισβολέα, κυρίως από την εισβολή των ιών. Τα κύτταρά μας προστατεύουν το RNA τους τοποθετώντας το σε περιοχές που προστατεύονται από λιπιδαιμικές μεμβράνες (πυρήνας κυττάρου, μιτοχόνδρια). Όλοι οι ιοί, και ο κορωνοϊός προστατεύουν το RNA τους τοποθετώντας τον στον πυρήνα τους και το περιβάλλουν με την κάψουλα που περιέχει γλυκοπρωτεΐνεςκαι λιπίδια. Όμως με τα νέα εμβόλια, πώς θα εισάγουμε το RNA στα κύτταρα του οργανισμού μας για να παραχθεί η πρωτεΐνη «Ακίδα»; Χρησιμοποιούμε λιπιδαιμικά νανοσωματίδια τα οποία περιβάλλουν το RNA με μείγμα λιπιδίων και το αποθηκεύουμε σε χαμηλές θερμοκρασίες -80Cόπου τα ένζυμα RNases δεν μπορούν να εισχωρήσουν και να το διασπάσουν. Όταν χορηγούμε το εμβόλιο με το γενετικό υλικό του κορωνοϊού (mRNA), τα νανοσωματίδια που το περιβάλλουν προσκολλώνται στην μεμβράνη του κυττάρου του οργανισμού μας, διαχέουν το RNA στο κυτταρόπλασμα, αυτό δίνει το μήνυμα για την παραγωγή της πρωτεΐνης «Ακίδα», τα νανοπεπτίδια αποσταθεροποιούνται, και το RNAαποδομείται, καταστρέφεται και σε 2-3 ημέρες αποβάλλεται. Αυτός είναι ο τρόπος λειτουργίας των νέων εμβολίων.
Παρενέργειες εμβολίων
Ποιες είναι οι παρενέργειες από τα νέα εμβόλια έναντι του κορωνοϊού; Είναι περίπου όμοιες με εκείνες άλλων εμβολίων. Μπορεί να προκαλέσει πόνο στο σημείο της ένεσης, πυρετό, αρθραλγίες, μυαλγίες, πονοκέφαλο και αλλεργικές αντιδράσεις. Από τα παραπάνω που περιγράψαμε θα πρέπει να κρατήσουμε ότι ο SARS-CoV-2 είναι ένας ιός που μεταδίδεται πολύ εύκολα. Είναι απειλητικός για τη ζωή και δεν υπάρχει ειδική θεραπεία έναντι αυτού. Άρα η πρόληψη με τα μέτρα ατομικής προστασίας και την ανοσοποίηση του ατόμου με το εμβόλιο είναι η καλύτερη αντιμετώπιση. Όπως αναφέραμε ο κύκλος του κορωνοϊού στον οργανισμό μας για να αναπαραχθεί, δεν περιλαμβάνει τον γενετικό κώδικα (DNA) του οργανισμού μας γιατί δεν χρησιμοποιεί τον πυρήνα του κυττάρου μας. Τον ίδιο ακριβώς δρόμο ακολουθεί και το τμήμα RΝΑ του ιού που περιλαμβάνεται στο εμβόλιο, όταν χορηγηθεί στον άνθρωπο.Όπως σε πολλά εμβόλια που χορηγούμε στα παιδιά μας (ιλαρά, ερυθρά, ηπατίτιδα Β) για να έχουμε προστασία έναντι των ιών, χρειάζεται 2η και 3η αναμνηστική δόση εμβολίου. Το ίδιο συμβαίνει και με τον SARS-CoV-2 γιατί τα αντισώματα μετά από διάστημα 5-7 μηνών εξασθενούν και μειώνονται. Με την 2η και 3η δόση το ανοσολογικό σύστημα ξανά-ενεργοποιείται και μας προστατεύει περαιτέρω. Όλα όσα αναφέραμε παραπάνω είναι δεδομένα από πειράματα με αποδείξεις για αυτό η άρνηση στον εμβολιασμό αποκλίνει από τον ορθολογισμό και σχετίζεται με την αμφισβήτηση της νόσου Covid-19 και την αδυναμία κατανόησης στις εξελίξεις της ιατρικής επιστήμης και στη δημιουργία νέων καινοτόμων φαρμακευτικών σκευασμάτων. Θα πρέπει οι αντί - εμβολιαστές να φοβούνται κυρίως τον κορωνοϊό και τις συνέπειές του, και όχι το εμβόλιο, γιατί η άρνηση στον εμβολιασμό ισούται με την έκθεση του εαυτού μας σε κίνδυνο, αλλά και των συγγενών και φίλων μας.
ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΣ ΔΡΟΣΟΣ